Terveydenhuollon asiakasmaksut nousevat
Terveydenhuollon asiakasmaksut nousevat vuoden alusta 10-60 prosenttia. Eniten nousee päiväkirurgian maksu, joka nostetaan 250 markasta 400 markkaan.
Laitoshoitoon tulee
lisäksi uusi 150 markan perusmaksu, joka peritään
vähintään kolmen vuorokauden hoitojaksolta.
Samanaikaisesti maksujen korotuksen kanssa
otetaan käyttöön 3 500 markan maksukatto niille,
jotka joutuvat käyttämään paljon kunnallisen
terveydenhuollon avopalveluja.
Maksukatosta hyötyviä arvioidaan olevan 90
000-100 000. Eniten siitä hyötyvät ne, jotka ovat
yli kolme viikkoa vuodessa lyhytaikaisessa
sairaalahoidossa tai terveyskeskuksen
vuodeosastolla.
Maksukaton täytyttyä asiakas ei joudu
maksamaan kunnallisen avohoidon palveluista.
Lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään edelleen
hoitopäivämaksu, mutta se alenee 70 markkaan.
Vuosittaiseen maksukattoon ei lasketa
yksityislääkärien lähetteellä tehtäviä
laboratoriotutkimuksia tai kuvauksia. Myös
hammashoito, sairaankuljetukset,
erikoismaksuluokan lisämaksut sekä
tulosidonnaiset maksut jäävät maksukaton
ulkopuolelle.
Seurantakortti ei riitä, kuitit on säilytettävä
Asiakkaat joutuvat ainakin alkuvaiheessa
seuramaan itse maksukattonsa täyttymistä.
Seuraamista varten heille jaetaan seurantakortit,
mutta tästä huolimatta on kaikki kuitit
säilytettävä.
Korttiin ei nimittäin voi aina tehdä
merkintää maksun suorittamisesta, koska laskut
maksetaan usein vasta jälkeenpäin pankkiin.
Maksukattoon otetaan vain maksut, jotka potilas
on itse maksanut. Jos niiden maksamiseen on
saatu toimeentulotukea tai esimerkiksi
vakuutusyhtiö on ne korvannut, niitä ei lasketa
mukaan.
Maksukatto ei ole sidottu kalenterivuoteen.
Maksuja voi seurata taaksepäin 12 kuukauden
jaksoina milloin vain.
Lapsiperheet voivat laskea alle 18-vuotiaiden
lastensa maksut huoltajan maksukattoon.
"Kotisairaalahoidon" maksut selkeämmiksi
Suurin osa asiakasmaksuista nousee 10-20
markkaa. Terveyskeskuksen vuosimaksu nousee
100 markasta 120 markkaan ja kertamaksu 50
markasta 60 markkaan.
Tilapäisessä kotisairaanhoidossa lääkärin tai
hammaslääkärin käynti nousee 50 markasta 60
markkaan ja muut kotikäynnit 30 markasta 35
markkaan.
Myös erikoissairaanhoidon järjestämän ns.
kotisairaalahoidon kirjavaa maksukäytäntöä
selkeytetään. Tällainen hoito on määritelty
sairaalan poliklinikkahoitoon verrattavaksi
avohoidoksi ja siitä voi periä 120 markkaa tai -jos
kyse on ns. sarjahoidosta- 30 markkaa käynniltä.
Hammashoidon maksuihin tulee noin kymmenen
prosentin korotukset. Perusmaksu nousee 35
markkaan ja porrastetut toimenpidemaksut 30-730
markkaan.
Uutta perusmaksua ei psykiatriseen hoitoon
Nopeasti yleistyvän päiväkirurgian maksu nousee
eniten 150 markkaa eli 400 markkaan.
Vastaavasti lyhytaikaiseen laitoshoitoon tulee
uusi perusmaksu, jos potilas on hoidossa
vähintään kolme päivää.
Jos uusi hoitojakso alkaa 12 päivän kuluessa
edellisestä, perusmaksua ei periä uudelleen.
Perusmaksua ei peritä myöskään psykiatrian eikä
päihdehuollon hoitopaikoissa.
Laitoshoidon hoitopäivämaksu nousee 10 markalla
135 markkaan ja kuntoutushoidon maksu 50
markkaan päivältä. Psykiatrisen laitoshoidon
hoitopäivämaksu säilyy kuitenkin edelleen 70
markkana.
Sairaalan poliklinikkamaksua korotetaan 20
markalla 120 markkaan.
Lääkärintodistuksesta saa vastaisuudessa periä
korkeintaan 150 markkaa eli 24 markkaa nykyistä
enemmän.
Ministeriö seuraa, STAKES selvittää
Maksukaton ja asiakasmaksujen korotusten
vaikutuksia kuntien maksukertymiin ja palvelujen
käyttöön on vaikea arvioida etukäteen.
Kuntapuolella pelätään maksukaton lisäävän
laitoshoidon käyttöä avohoidon kustannuksella.
Myös maksujen seuranta voi tuottaa käytännön
ongelmia.
Ensimmäisiä kokemuksia saadaan jo
ensimmäisenä vuotena, mutta laajempaa
kokemusta voidaan arvioida vasta parin vuoden
kuluttua.
Ministeriö ja lääninhallitukset seuraavat
maksukaton vaikutuksia ns. ajantasaseurannalla.
Lisäksi STAKES selvittää asiakasmaksujen
korotusten ja maksukaton vaikutuksia palvelujen
käyttöön eri väestöryhmissä.
Korkein päivähoitomaksu nousee sadalla markalla
Kunnat saavat ensi vuonna lisätuloa myös
päivähoitomaksujen korotuksesta. Korkein
päivähoitomaksu nousee 1 000 markasta 1 100
markkaan.
Korkein maksu peritään silloin kun
yksinhuoltajaperheen kuukausitulot ylittävät 13
864 markkaa, kolmihenkisen perheen 16 988
markkaa ja nelihenkisen perheen 20 198 markkaa.
Päivähoitomaksu voidaan periä 12 kuukaudelta,
jos lapsi on vuoden aikana poissa enintään 75
prosenttia yhden kuukauden hoitopäivistä.
Poissaolopäiviksi katsotaan päivät, joista on
ilmoitettu etukäteen.
Nykyisin maksu peritään enintään 11 kuukaudelta,
vaikka lapsi olisi hoidossa jokaisena
kalenterikuukautena.
STT-MH
31.12.1999
Politiikka -sivulle
|