STT-IA, 12.1.2001

- Ei pidä koskaan juoda säännöllisesti, eikä juoda niin paljon kerralla, että alkoholia on veressä yli yhden promillen. Säännöllinen juominen ja isojen määrien juominen kerralla lisäävät alkoholin sietokykyä ja altistavat suurkuluttajaksi, professori Mikko Salaspuro Helsingin yliopistollisesta keskussairaalasta mainitsi Lääkäripäivillä.

Ihmisillä on tapana vähätellä juomansa alkoholin määrää. Vasta juomapäiväkirjan pitäminen paljastaa monelle asian todellisen laidan.

- Suurkuluttajat eivät ole vielä alkoholisteja. He juovat runsaasti, mutta eivät valehtele juomisiaan. He juovat yli pullollisen viiniä tai viisi pulloa ollutta päivässä ja sanovat sen myös kysyttäessä.

Varhaisesta puuttumisesta hyötyä

Alkoholin suurkulutuksen varhainen toteaminen ja käyttäjän kanssa käyty motivoiva keskustelu ovat osoittautuneet hyviksi keinoiksi vähentää runsasta alkoholin käyttöä.

Tämä mini-interventioksi kutsuttu menetelmä tehoaa ainakin viidesosaan, parhaimmillaan yli kolmasosaan suurkuluttajista. He pystyvät pudottamaan alkoholinkulutuksensa riskittömälle tai selvästi turvallisemmalle tasolle.

Yhdysvalloissa on laskettu että mini-intervention tuoma sairaalakulujen ja sairauspäivien vähentyminen säästää yhteiskunnalle suuria summia. Jos mini-interventioon sijoitetaan 10 000 dollaria, säästetään vuodessa noin 56 000 dollaria.

Jo alkoholismiksi todetun sairauden hoito ei ole yhtä kiitollista, mutta sairautta ei ole varaa jättää hoitamatta.
- Alkoholismi on krooninen sairaus, johon kuuluu retkahduksia, Salaspuro määrittelee.

Sairautta hoidetaan lääkkeiden ja erilaisten psykososiaalisten hoitojen yhdistelmillä. Niillä on pysytty vähentämään hankalia retkahduksia.

Vieroitusoireiden lääkkeitä

Kroonisen alkoholismin vierotusoireiden hoitoon käytetyistä lääkkeistä bentsodiatsepiinit estävät henkeä uhkaavia kouristuksia ja juoppohulluutta. Muista katkaisuhoidon lääkkeistä ei ole todettu samaa.

Antabuksena tunnettu disulfirami on tehokas nimenomaan valvottuna lääkkeenä. On hyvä, jos potilas saa tabletin esimerkiksi työterveyshuollosta. Reseptin kirjoittamisesta ei ole samaa hyötyä. Potilas keskeyttää useimmiten lääkityksen liian aikaisin.

Naltrekson tehoaa vain yhdessä psykososiaalisen hoidon kanssa. Tällöin se vähentää kontrolloimatonta juomista eli ryyppyputkia.

Uuden akamprosaattilääkkeen pitäisi lisätä täysraittiiden yksilöiden ja täysraittiiden päivien määrää. Keski-Euroopassa ja Ruotsissa kokeiltua lääkettä ei vielä markkinoida Suomessa.

Ajassa -sivulle